Это старая версия документа.


Методика оформления приема

Алгоритм работы в Инфоклинике по системе ОМС приведен на схеме. Все пояснения взяты с сайта

  1. Прием
    1. Если прием оформлен по направлению, категория пациента берется из направления
    2. Если прием оформлен без направления
      1. У доктора первой категории прием будет оформлен в рамках ОМС
      2. У других специалистов прием будет оформлен за наличный расчет
  2. Направления
    1. Если направление оформлено без приема, считается что пациент сам захотел прием/исследование.
      Такое действие исключается из оплаты фондом ОМС, и, соответственно, такое направление будет за наличный расчет.
    2. Если направление оформлено из приема, то в направлении будет категория приема
      1. Если было оформлено направление, а потом изменилась категория приема, то в направлении останется категория не изменится - нужно дополнительно изменить.
      2. Если оформлено направление из приема по ОМС, но услуга в ОМС не входит, то прием по направлению будет в рамках ОМС (категория из направления), но будет необходимо оплатить услуги приема, т.к. услуга не входит в перечень оказываемых по ОМС нашей клиникой.
  3. Услуги
    1. Если услуга оказывается по ОМС, она выводится в списке выбора чёрным цветом
    2. Если услуга в ОМС нашим центром не оказывается, то она выводится в списке выбора синим цветом.
      1. Если необходимо оказать услугу, но она синим цветом (не оказывается) и при этом за наличный расчет такая услуга выполняется (например лабораторное исследование), то необходимо оформить направление на отдельном бланке (без регистрации в инфоклинике) для последующей отправки в стороннее учреждение

расширенная.настройка/омс/методика.оформления.приема.1561105443.txt.gz · Последние изменения: 2019/06/21 11:24 (внешнее изменение)