Оказание лечения пациенту

Прием пациента оформляется в порядке указанном следующими пунктами.

Открываем расписание работы врача. В данной форме предусмотрена вся необходимая доктору информация по пациенту: начиная от ФИО в сетке расписания, заканчивая информацией по расчетам пациента с доктором.

Перед началом приема пациента обязательно необходимо удостовериться

• наличие карты (по номеру) записанной в расписание и принесенной на прием
• пол пациента (фактический) и по карте регистрации
  при различии данного параметра, список доступных услуг может отличаться от фактически оказанных, т.ч. и по сумме
• возраст
  аналогично предыдущему параметру

Выбираем пациента, который пришел на прием.
Выделяем его в левой табличной части, нажимаем на верхней панели кнопку лечение.

Выше строки дополнительной информации по записи плановых пациентов (телефоны/категория/примечания) находится список внеплановых пациентов, отображаемых временем добавления и фамилией с инициалами.
Нажимаем на Фамилию пациента.

В открывшемся талоне приема (стат.талон) указываем услуги, которые пациенту необходимо получить. Дополнительные услуги возможно указать позже.

По кнопке История болезни выбираем протокол для сохранения его в карточку регистрации.
Заполняем все необходимые поля. Практически все поля текстовые, в связи с этим допускается также заполнение из справочников и/или шаблонов протоколов. Также возможно копирование информации из предыдущего протокола полностью или частично.

Данные поля не являются текстовыми, их нужно заполнять из соответствующих справочников и форм.

Заполняется из справочника диагнозов.
Ввиду особенностей ведения по случаям заболевания возможен более быстрый вызов.

Направления формируются из специальной формы регистрации направлений, с указанием услуг необходимых выполнить пациенту.

Процедурные листы формируются из специальной формы, с указанием услуг необходимых выполнить пациенту, кратности и примечания. В примечании к каждой услуге указываются дополнительные данные: лекарственные препараты для уколов, назначение к выполнению физио-процедур,…

Данные по больничному листу заполняются доктором при нажатии на кнопке «Операции с больничным листом» по соответствующему пункту

После полного заполнения протокола истории болезни, документ должен быть заблокирован от последующих случайных изменений сотрудниками.
Данное устанавливается подписью протокола: нажатием на соответствующей кнопке.

Печать протокола истории болезни доступна в 3 вариантах:

• Дневник
  Вывод только дневниковой части протокола для вклеивания в амбулаторную карту пациента
• Назначения
  Вывод рекомендаций пациенту
• Печать
  Вывод и дневниковой части и части рекомендаций для пациента

После печати протокола его можно закрыть (или сохранить, если заполнение протокола еще не завершено, но остальную часть приема необходимо дооформить)

Если ранее были выполнены дополнительные, то их необходимо заполнить на данном этапе формирования приема пациента.

При наличии услуг, которые пациент должен оплатить через кассу — ему необходимо распечатать квитанцию по данной кнопке.

После выполнения сохранения талона приема будут закрыты все формы до расписания врача. Далее можно перейти в оформлению приема следующего пациента.